大分のホームページ制作
 ホーム > ホームページ制作 > お申し込みフォーム

お申し込みフォーム

より円滑な制作のためオーダーシートご記入にご協力ください。

 

※24時間受け付けております

※*印のついている項目は必ずご記入・ご選択ください

※ご記入不要項目、お困りの項目につきましては未記入でも構いません



TEL: 0977-22-7756

Mail: m@kb-queuene.com


     お名前:

 会社名・店舗名:

      業種:

    電話番号:
            ※携帯電話でも構いません

            ※必ず連絡の取れる電話番号をご記入ください

     メール:
          ※携帯電話のメールアドレスはご利用頂けません
            ※お間違いのないようにご記入ください

参考にしたいホームページ のアドレス:1
                   2
                   3

 

ご希望の独自ドメイン: 第一候補
            第二候補
            第三候補

             ※半角英数字、-(ハイフン)で入力ください。 例)kb-queuene.com

             ※取得したいドメインを入力ください。不正ドメインでないか、
              入力されたドメインが既に登録されていないかチェックいたします。

 

ホームページのイメージをチェックしてください(複数回答可)

         

       

         

         

         

          

 

イメージカラーのご希望:
               例:赤と黒、#990000番と#000000、全体的に白、など

お申し込みコース:

     ご予算:

   都道府県 :

大分県の方のみ :


コメント、特記事項、ご質問など